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Les blessures ou technopathies lors de la pratique du handball

Handball, les blessures spécifiques
Tout
sport ou même activité
répétitive entraîne
un surmenage articulaire ou musculo-tendineux
pouvant induire des douleurs qui
quand elles perdurent s’appellent
tendinites chroniques
ou technopathies.

 

Définition

Une technopathie
est l’apparition d’une
douleur inflammatoire
aiguë ou chronique d’un
tendon sur utilisé par
la répétition d’un
geste qui apporte une contrainte
tendino-musculaire et une fatigabilité
à ce niveau.

Lors de la pratique d’un
sport, la pathogénie des
lésions peut être
représentée par
des variables comme la durée,
le type d’entraînement,
le type d’équipement,
le matériel utilisé,
le sol de pratique, les chaussures,
les facteurs morpho statiques,
et les équilibres métaboliques
et alimentaires.

Dans le cadre d’une pratique
de jeu vidéo
,
les différentes étiologies
doivent être listées
de la même manière,
mais paradoxalement, le sportif
sera plus exposé aux risques
de pratique virtuelle de son propre
sport.

Ainsi l’on retrouve le tennis
elbow
pour le tennis, la
tendinite d’Achille

pour le coureur, les maux
du séant
au cyclisme
, le yips
au golf et la
wiitite
avec la console de
jeu, etc.

Les
Atteintes du membre supérieur

– Lésion de l’articulation
de l’épaule : syndrome
du bourrelet
glénoïdien, tendinites
de la coiffe des rotateurs, conflit
sous
acromial, tendinites du biceps…

– Lésions du coude : Tendinites
du coude face externe
et interne : épicondylite
ou épitrochléite.

Le
saviez-vous ?

Une
pathologie particulière
de l’épaule

La paralysie du
grand dentelée

peu fréquente mais
rencontrée dans les
douleurs chroniques de l’épaule.
Installation post traumatique
par atteinte du nerf de
Charles Bell.

Traumatismes répétitifs
avec antépulsion
de l’épaule
sur un geste de lancer et
de shoot mal contrôlé.

A l’examen
on retrouve une instabilité
de l’omoplate qui
se « décolle
» lors du mouvement
d’abduction maximum.
C’est le test de décollement
de la scapula qui permettra
d’évoquer le
diagnostic avec un mouvement
d’élévation
antérieure de l’épaule
sans résistance comme
l’a décrit
le Professeur Jacques
Rodineau. La réalisation
d’un EMG (électromyogramme)
sera indispensable pour
confirmer le diagnostique.
Puis IRM.

Traitement :
tout dont possibilité
de chirurgie

Référence
: Blum A. et coll. : L’épaule
Sauramps, 2005.

Les
Atteintes du membre inférieur

– Genoux : syndrome rotulien,
syndrome fémoro
patellaire, tendinite rotulienne.

– Chevilles : pathologies douloureuses
tibio astragalienne.

– Tendinites d’Achille.

– Douleurs orteils et hallux valgus
ou ridigus .

La
Démarche médicale

Interrogatoire et examen
clinique :


– Les étiologies

– La technique

– Le niveau de pratique et le
nombre d’heures

– Examen comparatif et controlatéral

Les examens d’imagerie
médicale
chez les sportifs :


– Echographie

– Radiologie

– Imagerie médicale

Pour en savoir plus : Imagerie
médicale en pathologie
sportive de l’enfant et
de l’adolescent
, par
le Docteur
P. Chastanet (Pdf, 10 Mo).


Le traitement


– Arrêt sportif ou modification
du geste sportif

– Immobilisation ou strapping

– Glace ,MTP, excito moteur

– Physiothérapie et rééducation

– Minimum de médicaments
(attention législation
dopage)

La remise au sport
Progressivement et à
l’entraînement

La prévention

S’agissant d’une
véritable pratique sportive,
les contraintes liées
à la prévention
des technopathies du sport doivent
donc être respectées.

Elles sont de plusieurs
ordres :

– respect de
l’échauffement


– respect de l’équipement

– respect des chaussures
et de l’adaptation au
sol

– respect de l’alimentation
sportive


– respect de
l’hydratation


– temps de récupération

étirements
post-efforts

– préparation
mentale

– concentration

Conclusion

Le handball comme tout sport
nécessite de nombreuses
heures de pratique pour atteindre
le haut niveau.

Réduire les risques de
blessures c’est s’alimenter
correctement, récupérer,
s’hydrater et ne jamais
dépasser ses propres
limites.

Un suivi médical
permet de limiter les conséquences
d’une blessure.

Lire aussi :

 

+
Mieux connaître
la pratique
du Handball.

Place de la chirurgie dans les pathologies de surutilisation articulaire
Diaporamas Traumatologie du Sport
Place de la chirurgie dans les pathologies de surutilisation articulaire
Auteur(s) : Dr Patrick Decoopman / Version : 2008
Pdf : 3.2 MB / 331 Téléchargement(s)
Licence : © Reproduction interdite / A usage personnel uniquement
Le surmenage articulaire est la conséquence : des gestes techniques répétés et spécifiques – gestes de grande amplitude à la limite du physiologique, à grande vitesse et violent qui provoquent des traumatismes minimes mais répétitifs – les traumatismes touchent articulations et insertions des tendons.

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