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| Surveillance
des effets indésirables
liés à la consommation
de boissons énergisantes
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Dispositif
mis en place par l’Institut
de veille sanitaire et bilan
au 31/12/2008.
Surveillance via les Centres
antipoison
et de toxicovigilance (CAPTV).
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A
la suite de l’introduction
sur le marché français
de boissons énergisantes
« Red Bull » contenant
de la taurine le 15 juillet 2008,
[Lire notre article : "Les
Boissons énergisantes sont-elles
dangereuses pour la santé
des sportifs"
et le rapport de la Société
Française de Nutrition
du Sport sur les "Recommandations
de consommation chez le sportif"]
et à la demande du Ministre
de la Santé, l’Institut
de veille sanitaire (InVS), en
collaboration avec l’Agence
française de sécurité
sanitaire des aliments (Afssa),
a mis en place une surveillance
via les Centres antipoison et
de toxicovigilance (CAPTV), des
signalements des effets indésirables
liés à la consommation
de boissons énergisantes
et, en particulier, de la boisson
« Red Bull »
[Connaitre
la composition d'une canette de
Red Bull]. La coordination
de cette enquête a été
assurée par le CAPTV de
Marseille.
Dans un premier temps,
une analyse rétrospective
des appels reçus par les
CAPTV a permis de recenser les
cas signalés aux CAPTV,
liés à la consommation
de boissons énergisantes
de janvier 2006 à juin
2008. Ce rapport ne modifiait
pas les conclusions de l’évaluation
réalisée en 2006
: tous les cas étaient
bénins et la symptomatologie
présentée pouvait
s’expliquer par la caféine
présente dans les boissons
énergisantes ou les autres
produits consommés simultanément.
Dans un deuxième temps,
une enquête prospective
a été mise en place
afin de recueillir et de décrire
précisément les
appels reçus aux CAPTV
à partir du 15 juillet
2008 en lien avec la consommation
de boissons énergisantes.
Les professionnels de santé
(urgentistes, associations SOS
Médecins, SFMU, etc.) ont
été incités
à contacter leur CAPTV
pour signaler tout patient présentant
des effets indésirables
possiblement liés à
la consommation d’une boisson
énergisante.
Le bilan au 31 décembre
2008 des signalements
parvenus aux CAPTV est désormais
disponible sur le site internet
de l’association des centres
antipoison et de toxicovigilance
: http://www.centres-antipoison.net.
Pendant les 5 premiers
mois de la commercialisation
en France du « Red Bull
» avec taurine (15 juillet
au 31 décembre 2008), 23
cas d’exposition ont fait
l’objet d’une notification
à l’un des centres
antipoison et de toxicovigilance
français. Pour 10 d'entre
eux, il n'y avait aucun symptôme,
ou les symptômes présentés
ne pouvaient être attribués
à la consommation de «
Red Bull ». Pour
les 13 autres cas, l’imputabilité
des troubles rapportés
au « Red Bull » était
possible ou probable.
Parmi ces 13 autres cas, une majorité
(8) correspondaient soit à
des symptômes déjà
associés antérieurement
à la prise de « Red
Bull » et semblant pouvoir
être imputés à
la caféine, soit étaient
associés à la consommation
concomitante d'alcool. Enfin,
5 cas correspondaient à
des symptômes de type neurologique,
concernant toutefois des pathologies
différentes, impliquant
des mécanismes différents.
Au final, malgré le dispositif
mis en place, la surveillance
active n’a relevé
qu’un faible nombre de cas
d’intoxication aiguë
par « Red Bull ».
Dans la majorité
des cas, les signes présentés
peuvent être liés
à la présence de
caféine ou à la
consommation concomitante d’alcool.
La surveillance active a en outre
permis la remontée d’associations
entre consommation de Red Bull
et différentes pathologies
graves, mais fréquentes
dans la population générale,
sans que le lien de causalité
avec la consommation de Red Bull
puisse être établi.
Par ailleurs, aucun signalement
de ce type n’est parvenu
des centres antipoison des autres
pays européens sollicités.
Ainsi, les associations rapportées
au système français
de toxico vigilance autres que
celles imputables à la
présence de caféine
dans les boissons énergisantes
et/ou à la consommation
concomitante d’autres produits
n’ont pas permis à
ce jour de mettre en évidence
une toxicité propre et
immédiate des autres composants
de Red Bull. Les urgentistes et
les neurologues ont été
informés des résultats
de cette enquête.
En conséquence, il est
maintenu une surveillance des
expositions aux boissons énergisantes,
et notamment le Red Bull, par
le biais de la réalisation
d’interrogations périodiques
rétrospectives du système
d’information des CAPTV.
(lire
le rapport) |
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