- il met un pied sur le tabouret
(ou sur la caisse) et pose le deuxième
pied sur le tabouret. Après
un léger temps d' arrêt
permettant la reprise d' appui, il
descend le premier pied, puis le deuxième
pied. Il marque un léger temps
d' arrêt puis recommence ainsi
de suite.
- le pied d' appel a peu d' importance,
le sportif peut éventuellement
en cours d' effort changer son pied
d' appel. Il est important que la
cadence soit régulière.
Vous devez la surveiller, l' imposer
ou la rythmer avec tout matériel
de votre choix. Il n' est pas question
d' accélérer pour récupérer
un retard ou de ralentir pour inversement
se faire rattraper par son avance.
- la fréquence de montée
et de descente retenue est de 24/minute.
Elle est facile à adopter par
le sportif, spontanément il
trouvera ce bon rythme.
- l' épreuve dure trois minutes.
Le sportif doit respirer normalement.
On prend la précaution que
la pièce soit suffisamment
aérée, avec des conditions
de température habituelles.
A la fin des cinq minutes, et immédiatement
à la fin de cette épreuve,
sont prises et enregistrées
la fréquence cardiaque d' effort
et la tension artérielle systolique.
On peut sophistiquer ce test médico-sportif
pour profiter de mesurer après
une minute et trois minutes les fréquences
cardiaques de repos et de récupération.
Toutefois, ces recueils ne font pas
partie du test S.T.T.
Les pièges
méthodologiques
Même si ce test semble simple
et facile à réaliser,
l' expérience que nous avons
montre que quelques médecins
le réalisent de façon
peu rigoureuse et donc sans aucun
intérêt dans le cadre
du suivi longitudinal.
Le premier piège est celui
du tabouret qui ne mesure pas la hauteur
requise. Les autres pièges
sont inhérents au recueil de
données : fréquence
cardiaque de repos et effort, ainsi
que tension artérielle repos
et effort. Pour ce faire, on peut
s' aider, comme cela a été
dit, de cardio-fréquence-mètre.
En ce qui concerne la tension artérielle,
il faut bien avouer que seule l' expérience
du médecin est aujourd' hui
requise. Les moniteurs de tension
artérielle sont fort peu présents
dans nos cabinets.
Enfin, il faut retenir tout le piège
lié à la mauvaise réalisation
physique de l' épreuve. Le
sportif s' arrête avant les
3 minutes, il change de rythme trop
régulièrement et peut
perturber l' effort en reprenant trop
souvent ses appuis. Cela peut être
le cas chez les jeunes qui ne disposent
pas encore d' une bonne coordination
montée/descente.
Sans revenir sur les critiques éventuelles
des laboratoires de physiologie qui
peuvent voir ce test médico-sportif
comme un test bien éloigné
des recueils scientifiques actuels,
nous pouvons considérer que
dans de bonnes conditions de pratique
avec une méthodologie correcte,
le S.T.T. est fiable et reproductible.
Le débat sur sa valeur scientifique
est un autre problème. En effet,
on ne prend en compte ni l' âge,
ni le sexe, ni le poids du sujet.
Toutefois, les valeurs moyennes décrites
comme normales prennent en compte
ces remarques.
Résultat
du test
Il est admis, après différents
travaux réalisés par
Boeda, Mulet et Bacquaert, que
· une valeur moyenne de S.T.T.
à l' effort se situe entre
20 et 25000
· si le STT est inférieur
à 12.000 : excellent
· entre 12 et 16.000 : très
bien
· entre 16 et 20.000 : normal
· entre 20 et 25.000 : moyen
· supérieur à
25.000 : surveillance
On peut retenir que le S.T.T. peut
être chez un sujet de 70 kgs
le reflet d' un travail cardiaque
obtenu pour une puissance constante
à 150 watts.
Cela reste toutefois encore à
démontrer de façon plus
pertinente. La corrélation
entre la VO2Max et le S.T.T. n' est
pas non plus scientifiquement démontrée.
La moyenne pourrait être estimée
à 55 mm/kg/mn. Toutefois le
problème n' est pas d' utiliser
un test S.T.T. comme vérification
d' une valeur de Vo2max, mais simplement
d' une bonne adaptation chez certaines
catégories de sportifs en vue
de la délivrance d' un certificat
d' aptitude.
Il faut retenir que des valeurs s'
écartant des moyennes vers
le haut ou vers le bas peuvent être
témoins d' une mauvaise adaptation
cardio-respiratoire à l' effort.
C' est ainsi que de trop bons tests
affichés avec fierté
par certains médecins pour
leurs sportifs seraient le reflet
soit d' une mauvaise méthodologie,
soit finalement d' une inaptitude
à l' effort.
Conclusion
Le Systolic Tension Time, test essentiellement
connu grâce aux travaux de la
F.F.F, et en particulier des Docteurs
Boeda, Mulet et Bacquaert.
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la demande de surclassement Seniors
Football - 18 ans (saison 2006/2007).
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