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EVALUATION
: Test d'Astrand
ou VO2Max indirecte |
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P.-O.
Astrand et I. Ryhming définirent
en 1954
un nomogramme permettant d’obtenir
la valeur probable de la consommation
d’oxygène maximale
à partir d’une mesure
de fréquence cardiaque
réalisée au cours
d’un travail musculaire
sous-maximal. |
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Pourquoi
cette méthode indirecte
?
D’après les travaux
d’Astrand et Ryhming, il
existe une relation linéaire
entre travail et fréquence
cardiaque. Des facteurs de correction
ont été toutefois
apportés en fonction du
sexe et de l’âge du
sportif.
>
Le principe du calcul de la VO2Max
par méthode indirecte repose
:
• sur
la relation linéaire
entre la fréquence
cardiaque et la
puissance de l’exercice
(à la période d’équilibre)
- pour une population générale,
la fréquence cardiaque
maximale est voisine de 220 –
l’âge
- la fréquence cardiaque
diminue avec l’âge
- la déviation standard
de la fréquence peut être
modifiée en fonction du
sexe du sportif
•
sur la relation linéaire,
entre la fréquence
cardiaque et la consommation
d’oxygène.
On peut donc, à partir
de ces constatations, déterminer
la fréquence cardiaque
réalisée lors d’un
exercice durant plus de 6
minutes, sollicitant
au moins 50% de la masse
musculaire.
>
Facteurs de variation
de la consommation d’oxygène
• L’âge
du sujet
Il semble que la VO2Max maximale
est atteinte aux alentours de
20 ans.
• L’hérédité
Statistiquement, il est montré
que l’être humain
possède un potentiel initial
qu’il peut développer.
• Le sexe
La consommation maximale d’oxygène
est souvent plus élevée
chez l’homme.
•
L’entraînement
La variation de l’entraînement,
la qualité et la quantité
de celui-ci permettent d’augmenter
la consommation d’oxygène,
et de l’élever jusqu’à
20% de sa valeur initiale.
• Le type de mesure
Il semble que la consommation
d’oxygène recueillie
par un effort réalisé
sur tapis roulant est légèrement
plus élevée que
celle réalisée sur
vélo ou par effort de step-test.
Calcul
de la VO2Max indirecte
Avertissement :
Selon l’auteur lui-même,
la mesure d’une consommation
maximale d’oxygène
par méthode indirecte en
utilisant son nomogramme peut
donner une variation et une absence
de corrélation de 10% environ
par rapport aux mêmes calculs
réalisés selon l’analyse
des gaz inspirés/expirés.
• Il ne s’agit
pas d’une méthode
scientifiquement reconnue dans
le cadre du suivi des sports de
haut niveau, et de l’entraînement
pour évaluer les processus
métaboliques aérobie
et les seuils de transition.
• Les épreuves submaximales
type Astrand peuvent se solder
par de faux négatifs lorsque
l’on enregistre de façon
continue un électrocardiogramme
d’effort.
• La
réalisation d’une
consommation maximale d’oxygène
par méthode indirecte avec
travail de la fréquence
cardiaque maximale à 170
ne peut être réalisée
pour des sujets âgés
de plus de 50 ans.
•
Même s’il ne s’agit
pas d’une épreuve
d’effort cardiologique,
les précautions d’usage
habituelles doivent être
retenues par l’opérateur
technique.
Voir
le nomogramme d’Astrand
et Ryhming
Méthodologie
Le calcul de la consommation maximale
d’oxygène par méthode
indirecte doit se faire sur un
ergomètre étalonné
selon un protocole reproductible
qui permettra un suivi longitudinal.
Nous conseillons une bicyclette
ergométrique avec contrepoids,
ou sur un vélo
électronique affichant
les puissances directement en
Watts.
Le sportif, en tenue adaptée
à la pratique du vélo,
règlera la hauteur de selle
pour qu’il puisse y avoir
un confort de pédalage,
même en fin d’épreuve.
Notre conseil :
le recueil de la fréquence
cardiaque, doit être réalisé
soit à partir d’enregistrements
continus de l’électrocardiogramme,
soit à partir d’enregistrements
continus à l’aide
d’un cardiofréquencemètre.
Après une période
d’échauffement, l’épreuve
est réalisée avec
une incrémentation
constante de 50 watts
chez l’homme et de 25
Watts chez la femme,
pour aboutir à une fréquence
cardiaque en fin d’exercice
proche de 170.
La durée du palier est
de 2 à 3 minutes pour obtenir
une fréquence cardiaque
stable pour une durée d’épreuve
ne dépassant pas 15 minutes.
Les trois derniers paliers permettent
de calculer la consommation d’oxygène,
à partir du nomogramme
d’Astrand, et du Tableau
de prédiction de la consommation
maximale d'oxygène à
partir de la fréquence
cardiaque qui permet une
interprétation rapide.
La moyenne des trois consommations
est réalisée, et
donne la consommation maximale
d’oxygène par méthode
indirecte.
Conclusion
Astrand et Ryhming ont permis
de vulgariser dès les années
50 la réalité de
la méconnaissance de la
consommation maximale d’oxygène,
pour permettre une valeur prédictive
de la performance.
Ce sont les premiers à
avoir mis en valeur l’importance
des processus aérobie et
de les vulgariser car à
l’époque, seule la
méthode dite du sac
de Douglas existait.
Il a été démontré
que chaque sport sollicitait
ses propres filières d’endurance
et devait donc posséder
ses vrais indicateurs de VO2Max.
C’est ainsi que le ski de
fond sollicitait au moins 80 ml/kg/mn
alors que le football ou le tennis
en sollicitait un peu moins de
60 ml/kl/mn.
L’évolution des pratiques
sportives doit nuancer les travaux
réalisés à
l’époque car actuellement
chaque sport nécessite
la sollicitation des plus hautes
valeurs métaboliques pour
pouvoir atteindre le haut niveau.
Toutefois, ce test de VO2Max
indirecte, dit Test d’Astrand
reste dans beaucoup de cas chez
un grand nombre de sportifs un
test très intéressant
pour définir les valeurs
prédictives de la performance.
Par ailleurs, ce test reproductible
et facile à réaliser,
peu coûteux, ne
rentre pas dans le cadre des épreuves
d’effort cardiologiques.
Ce test peut être réalisé
par tout médecin du sport,
avec un minimum d’équipement.
Calculez vos performances
: Calcul
de la VO2Max. |
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