Test de souplesse du rachis


Distance doigts-sol
ou Test de Schober
Objectif : mesurer la mobilité du rachis lombaire.
 
Signification

La distance doigts-sol est un test de souplesse facilement réalisable chez soi, sur un terrain de sport, ou au cabinet médical.
Réalisé avec rigueur en respectant un protocole simple, il présente l’avantage d’être reproductible, de façon à évaluer les progrès réalisés.
Souvent considéré à tort comme le reflet de la souplesse des muscles ischio-jambiers, cet exercice est réellement un test de souplesse de l’ensemble de la chaîne postérieure des membres inférieurs et du tronc.
L’amélioration de la souplesse se traduit par un rapprochement des doigts le plus près possible du sol, donc d’un raccourcissement de la distance doigts-sol mesurée.

Pourquoi l’améliorer ?

L’amélioration de la souplesse de la chaîne postérieure des membres inférieurs et du dos, a une réelle efficacité pour prévenir les lombalgies, prévenir les blessures sportives, mais également corriger certaines postures vicieuses (bascule du bassin par exemple), et doit s’intégrer dans tout programme de renforcement du gainage abdominal pour son action complémentaire et synergique.
Que ce soit dans le cadre d’une activité physique de bien être, ou d’une pratique sportive, les étirements et les principes d’une bonne hygiène de vie vous permettront d’atteindre ces objectifs.

Protocole de mesure

Pieds joints, basculez lentement le buste vers l’avant en déroulant le dos, bras tendus, pour tenter de toucher le sol avec les doigts. Il est impératif de ne pas plier les genoux.
La distance séparant l’extrémité des doigts et le sol est mesurée à la règle (cm) et correspond à la valeur du test.
Certains sportifs très souples sont capables de descendre les doigts plus bas que le niveau du sol. Il est alors nécessaire de réaliser ce test en montant sur une plate forme surélevée, les orteils au bord de celle-ci (cf photo ci-dessous). La distance doigts-sol devient alors négative, et correspond à la distance entre l’extrémité des doigts et le niveau de cette plate forme symbolisant le sol.


Distance doigts-sol négative
Certains sportifs très souples sont capables de descendre les doigts plus bas que le niveau du sol...

 

 

 

 

 

 

 





Evitez quelques erreurs :

> Ne pas plier les genoux, ce qui diminuerait
artificiellement la distance doigts-sol.

> Le mouvement de bascule du buste vers l’avant
doit être progressif, sans secousse. Celle-ci
risquerait d’activer un réflexe myotatique entraînant
des contractions des ischio jambiers.

> Veillez à ne pas réaliser ce test trop rapidement.
La position finale, doigts vers le sol, doit pouvoir
être stabilisée quelques secondes pour rendre
la mesure plus précise.

> Toujours réaliser ce test dans les mêmes
circonstances. L’échauffement tendino-musculaire
après un effort augmente naturellement la souplesse
et améliore le test, ce qui pourrait fausser une
analyse comparative d’un test à l’autre.

Quelle est la valeur normale ?


Pouvoir toucher le sol du bout des doigts témoigne d’une souplesse satisfaisante.
Cette distance doigts-sol = zéro, peut être considérée comme une norme de référence.
Si tel n’est pas votre cas, ce test présente l’intérêt de pouvoir objectiver l’amélioration de la souplesse, en renouvelant la mesure de temps en temps.
Par contre, la comparaison inter individuelle ne présente aucun intérêt médical ou sportif.

Test de Schober (modifié)
au cabinet médical


Protocole

• Le patient se tenant bien droit
:
On trace deux repères au niveau du dos : le premier au milieu de la vertèbre S1 soit environ à 5 cm en dessous de la charnière lombo-sacrée et le second repère à 10 cm au-dessus, sur la ligne médiane.

• Le patient se penche ensuite en avant :
sans plier les genoux, et on mesure alors la distance entre les deux repères. Une augmentation inférieure à 5 cm signe une perte de flexibilité au niveau lombaire.

Le test de Schober pour dépister
des maladies rhumatismales chez un sportif


Exemple de la
spondylarthropathie
ou ancienne spondylarthrite ankylosante.


Elle touche essentiellement la colonne vertébrale mais également les articulations périphériques des membres.
La maladie débute habituellement chez un sportif âgé de 20 à 30 ans le plus souvent un homme qui peut venir consulter son médecin du sport pour une tendinite chronique qui est rebelle aux traitements habituels.
On retrouve souvent lors d’un examen de sang un antigène HLA-B27. La présence de cet antigène HLA B27 n’a pas d’influence sur la sévérité de la maladie. Il est présent dans 90 % des cas de malades au lieu de 6 à 8 % de la population non atteinte.

Cette maladie est aussi associée :

- Au psoriasis, dermatose squameuse qui
affecte principalement les articulations comme
les genoux, les coudes et le cuir chevelu).
- Au syndrome de Reiter ou de Fiessinger-Leroy-Reiter.
Il s’agit d’une affection qui débute par une atteinte
des intestins de manière fugace, avec des douleurs,
une diarrhée, une inflammation de l’urètre
et une conjonctivite.
- A la recto-colite hémorragique ou maladie
de Crohn touchant les intestins.

Cette maladie débute par une douleur ressentie au niveau cervical puis dans la région lombaire et dans les fesses, pouvant faire croire à une sciatique.
Puis apparaît une raideur matinale et des douleur niveau des vertèbres, les crêtes iliaques, les grands trochanters, des deux côtés des cuisses, les bords externes du bassin et des talons et tendon d’Achille (Motif de consultation chez un sportif).
En effet chez le sportif, les enthésopathies (douleurs aux points d’insertion des tendons et des ligaments sur les os) entraînant des talalgies et tendinites qui évoluent vers la chronicité doivent faire penser à la recherche de cette maladie.

Quelques fois celle-ci aura une répercussion respiratoire, il est donc important de continuer une pratique physique ou sportive adaptée pour retarder et limiter la perte du volume respiratoire. L’apparition d’une uvéite peur également orienter vers cette maladie.
La perte de mobilité progressive du rachis se traduit par une limitation de la flexion antérieur quand le sportif essaie de se pencher latéralement ou bien de se pencher en arrière (extension du rachis lombaire).
Le test de Schober mesure la flexion antérieure du rachis et permet de suivre son évolution...


Conclusion :
Test facilement réalisable à faible coût qui apporte beaucoup d’enseignements !

 
Test de Schober
 
  Références de l'article
  Auteur(s) : Dr F. Maton
Dr Frédéric Maton,
Médecin Diplômé en Nutrition du Sport.
Chargé de l'encadrement médical de l'Equipe
de France Aviron Sénior B.
Président de la Société Française de Nutrition
du Sport.

Dr P. Bacquaert
Dr Patrick Bacquaert,
Médecin du Sport, à Lille,
Médecin Chef de l'IRBMS
  Publié le : 30.09.10
  Lecture : Tout Public
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Très raide ! : Il est « urgent »
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Distance Doigts-sol : 0 à 10 cm
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pratique des étirements. Il ne vous
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être « souple » !
 
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Souple : Vous êtes souple. Conservez vos habitudes
d’hygiène de vie qui semblent
adaptées.
 
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