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| Le
Sport pendant la grossesse |
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| La
femme enceinte peut-elle bénéficier
des avantages d’une pratique
d’activité physique
? Quels sont les sports à
privilégier ? Quels sont
les sports contre-indiqués
? Nous allons essayer dans cet
article de répondre à
vos interrogations. |
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1)
Les sports interdits
•
contre-indication formelle
- la plongée
avec bouteille ou en apnée
est contre-indiquée car
le risque dépend des conditions
de pratique. Il peut y avoir un
risque de formation et de détachement
de bulles gazeuses, pouvant se
propager vers le poumon du fœtus,
ce qui pourra entraîner
une répercussion directe
sur la grossesse avec accouchement
prématuré ou retard
de croissance in-utérin.
Même chez les femmes possédant
le brevet de plongée, cette
contre-indication est formelle.
•
contre-indications relatives
- les sports traumatisants
pouvant conduire à recevoir
ou à provoquer des traumatismes
sont fortement déconseillés.
Il s’agit :
> des sports mécaniques
> des sports de contact ou
de combat
> le ski
> le ski nautique
> l’équitation
> sport à une altitude
supérieure à 1.800
m
2) Les
sports indiqués
Nous pouvons conseiller toutes
les activités physiques
ou sports qui permettront à
la femme enceinte de tirer des
bénéfices pour sa
grossesse. Il s’agit :
- course à pied sur terrain
souple
- tennis simple ou double sur
terrain non dur
- ski de fond
- golf (le ventre peut gêner
le swing)
- marche rapide
- natation
- aquagym
- vélo d’appartement
- cyclisme
Pour la pratique de tous ces sports,
les compétitions
sont déconseillées.
L’intensité de l’exercice
ne doit pas dépasser 70%
de la fréquence cardiaque
maximale.
Comme nous le conseillons régulièrement,
soit l’on contrôle
la fréquence cardiaque
avec un cardio-fréquencemètre,
soit plus simplement par le «
Test de la parole »,
c'est-à-dire être
capable de parler lors de la pratique
d’une activité sportive
sans être particulièrement
essouflée. |
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3) Les bénéfices
attendus
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La pratique d’une activité
physique ou d’un sport permet
:
- de contrôler la prise de poids
- d’améliorer l’hygiène
de vie
- une alimentation adaptée
- une hydratation supplémentaire
- de prévenir les fréquences
et l’intensité des rachialgies
et lombalgies
- de diminuer le syndrome abdomino-pelvien
- de réduire la survenue de problèmes
circulatoires et veineux
- de diminuer la survenue du diabète
gestationnel
On considère que le sport ou
la pratique d’une activité
physique permet également de
mieux aborder l’accouchement et
le post-partum.
4) Quels sports,
à quelle intensité ?
Comme nous l’avions précisé
pour la pratique d’un
sport, il s’agit d’utiliser
les possibilités de son propre
corps à 70% ; la fréquence
cardiaque est un bon indicateur. Le
« Test de la parole » est
également nécessaire.
Il s’agit d’une pratique
régulière, à raison
de 2 à 4 fois 30 minutes
par semaine.
Toutefois, lors du dernier trimestre
de la grossesse, le fœtus «
absorbe » une partie des capacités
physiques de la maman, la VO2Max
est donc diminuée, la fréquence
maximale théorique doit donc
être diminuée, le sport
laissera la place en fonction de ces
données et de la prise de poids
à une activité plus douce
: marche, natation,
aquagym.
5) Les contre-indications
dues à la grossesse
Il ne s’agit pas de contre-indications
sportives mais de contre-indications
de pathologie pouvant survenir pendant
la grossesse :
- hypertension
artérielle
- retard de croissance in-utérin
- grossesse multiple
- placenta praevia
- prise de poids importante
(activité physique recommandée)
- ouverture prématurée
du col
Il existe par ailleurs des contre-indications
relatives. Celles-ci seront données
par le médecin qui suit l’évolution
de la grossesse. Il peut s’agir
de fatigue anormale, d’une anémie,
d’une diminution de la tension
artérielle, de l’augmentation
de la fréquence cardiaque, etc.
6) Reprise du
sport post-accouchement
La reprise du sport après accouchement
est autorisée. Le type d’accouchement
conditionnera bien entendu les délais
de reprise (césarienne).
• Sportives en compétition
En règle générale,
la reprise de l’entraînement
pour les sports non-traumatisants peut
se faire réglementairement 3
semaines après l’accouchement.
Pour les sports nécessitant un
contact ou des traumatismes potentiels
(sports de combat, etc..), il est conseillé
d’attendre un mois voire un mois
et demi avec l’avis du médecin
qui a suivi la grossesse.
• Sportives non compétitives
Il est conseillé d’attendre
un temps suffisant qui comprendra une
gymnastique post-natale adaptée
et une reprise progressive des activités
d’endurance type marche rapide
ou course lente au bout de deux mois
environ.
• Allaitement et sport
La pratique d’une activité
physique ou d’un sport ne vient
pas modifier la problématique
de l’allaitement ni réduire
la qualité nutritionnelle du
lait maternel.
• Incontinence urinaire
De nombreuses femmes peuvent présenter
une
incontinence urinaire d’effort
post-accouchement. La prévention
passe par une bonne gymnastique post-natale
par des exercices de renforcement du
périnée et des renforcements
des muscles de la sangle abdominale.
Une rééducation adaptée
peut se faire sous forme Bio-feed-back
chez le kinésithérapeute
ou maintenant à domicile avec
sonde personnelle.
7) Conclusion
Une femme enceinte doit bénéficier
des vertus d’une pratique d’activités
physiques ou d’un sport, ce qui
permettra d’avoir une
grossesse harmonieuse et mieux
vivre globalement sa période
post-natale. Cette pratique se fera
dans des conditions d’hygiène
recommandées (absence de tabac
et d’alcool).
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