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Qui
veut aller aux J.O. de Pékin
doit en connaître les risques... |
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29èmes Jeux Olympiques
d'été auront lieu
cette année en Chine, du
8 au 24 août. Vingt-huit
évènements majeurs
et 32 moins importants se dérouleront
à Pékin, Hong Kong
et Shanghai, mais aussi Qingdao,
Qinhuangdao, Shenyang ou Tianjin.
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Les
voyages en Chine se sont démocratisés
ces dernières années,
au point que le pays a reçu
plus de touristes que la France
l'année dernière,
ce qui n'est pas une raison
pour en négliger les risques
potentiels, comme le
rappellent M T M Shaw et coll.
dans une revue à lire dans
son ensemble pour qui voudrait
séparer fantasmes et dangers
avérés, tant en
matière infectieuse qu'ailleurs.
Diarrhée
du voyageur.
Hors de la cosmopolite Hong Kong,
toute eau du robinet
devrait être regardée
avec suspicion ; de même
que tout produit laitier
dont la pasteurisation n'est pas
clairement avérée.
Les aliments
doivent être consommés
bien cuits, et
on en appellera pour s’en
convaincre aux 152 cas de méningites
à éosinophiles transmis
par des escargots amazoniens
dans des restaurants de Pékin
en 2005.
Vaccinations.
Aucune n'est obligatoire
mais beaucoup sont conseillées
ici ou là : hépatites
A et B, encéphalite japonaise,
grippe, rage, méningites,
rougeole/ rubéole, tétanos...
Qui les fera toutes ? Pour choisir
on pourra se souvenir que l'hépatite
A est très présente
en Chine (alors que la typhoïde
est rarissime à Pékin),
que l'hépatite
B est toujours un problème
majeur de santé publique,
que les méningococcies
(sérotypes A et C essentiellement)
représentent la 6ème
cause nationale de décès
infectieux et qu'en 2006, 140
000 Pékinois ont déclaré
avoir été mordus
par un animal dans ce pays qui
dénombrait encore 3 200
cas de rage. |
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Auteur(s)
: |
Dr
Jack Breuil
Praticien
Hospitalier,
Microbiologiste.
Service de
Santé
Communautaire
CH Villeneuve
Saint Georges. |
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Shaw M T M et
coll. : Travelling
to China for
the Beijing
2008 Olympic
and Parralympic
games.
Travel Medicine
and Infectious
Disease 2007;
5: 365-373 . |
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L'encéphalite
japonaise, beaucoup plus confidentielle,
ne pourrait guère concerner que
le Shunyi Olympic Rowing-Canoeing Park,
bondé de moustiques.
Autres
infections.
L'hépatite E
est à l’origine du tiers,
sans doute, des hépatites aiguës
de la région de Pékin.
La tuberculose reste
un problème majeur dans de nombreux
pays en développement et de ce
côté-là, la Chine
ne fait pas exception.
Quelques parasitoses exotiques
(paragonimoses et autres) sont le plus
souvent transmises par des invertébrés
ou des vertébrés poïkilothermes
dont on évitera la consommation.
On rappellera pour conclure que le paludisme
est rare en Chine -et absent des sites
olympiques-, qu'il n'y a eu que 25 cas
de grippe aviaire depuis
2003 (éviter quand même
les contacts rapprochés avec
les volatiles et leurs fientes) [NDLR
: 27 au 3/01/2008] et que les épidémies
de dengue restent exceptionnelles.
Et si le tableau paraît sombre
il faut bien voir qu'en pratique de
simples mesures d'hygiène
et de bon sens permettent d'écarter
90 % du risque...
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