La déchirure musculaire
 
Les accidents musculaires sont fréquents lors de la pratique du sport et en général lors de toute activité dynamique. Bougez mobilise les articulations et les muscles se contractent pour créer le mouvement, si celui-ci est mal exécuté on peut se blesser et présenter une déchirure musculaire.
 
Tout sportif a ou aura lors de sa pratique un accident tendino –musculaire d’une gravité variable.

Les différents Accidents Musculaires

Que l’on soit sportif ou non, nous possédons des qualités musculaires associant la force, l’endurance, la vitesse et la souplesse.
Ces propriétés dépendent de l’âge et du niveau d’entraînement. Les accidents musculaires peuvent occasionner non seulement un handicap pour la poursuite des activités physiques et sportives, mais également une gêne constante dans la vie quotidienne d’une durée plus ou moins longue.

LES ACCIDENTS MUSCULAIRES
SANS LESION :


La crampe est une contraction intense, brutale, involontaire, et très douloureuse.
La fatigue musculaire associée à une mauvaise diététique joue un rôle essentiel dans la survenue des crampes. Le traitement consiste à étirer progressivement le muscle pour relâcher la crampe. Pour éviter les crampes, renforcez votre apport en potassium.

Les courbatures sont des douleurs musculaires diffuses, apparaissant le lendemain d’un effort physique. La reprise sportive et la pratique d’une activité inhabituelle constituent des circonstances de survenue. Une bonne hydratation et la réalisation d’étirements limitent l’apparition des courbatures.

La contracture est une douleur musculaire survenant à l’effort et ne cédant pas spontanément avec le repos.
Il en existe deux types :
> celles dues à la surutilisation à la limite de l’épuisement d’un muscle,
> et celles dues à la réaction de défense (après un coup type « béquille ») dans ce cas une bonne prise en charge initiale en limite les conséquences.

 
médecine du sport et déchirure musculaire
 
  Références de l'article
  Auteur(s) : Dr P. Bacquaert
Dr Patrick Bacquaert,
Médecin du Sport, à Lille,
Médecin Chef de l'IRBMS
  Publié le : 28.04.10
  Lecture : Tout Public
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accidents musculaires.
 
 
 
 
  LES ACCIDENTS MUSCULAIRES
AVEC LESIONS :


La déchirure musculaire est souvent utilisée pour décrire un accident et une forte douleur ressentie pendant l’effort.

Les médecins du sport décrivent les lésions selon plusieurs stades de gravité, allant de l’élongation isolée à quelques fibres musculaires, jusqu’à la déchirure, également appelée claquage.

Celle-ci peut être partielle ou totale.
La douleur est toujours brutale, pouvant être intense et provoquer une syncope dans le cadre d’une rupture totale.
L’arrêt sportif est obligatoire, de 10 jours à 3 mois. La prise en charge initiale est capitale pour le pronostic de la lésion et consiste à l’application de glace, compression, élévation et immobilisation (GREC).

Exemple : Le Tennis Leg peut se produire lors d’un match de tennis, avec une douleur très violente voire syncopale au niveau du mollet. On appelle cela le « tennis leg ». Il s’agit d’un claquage ou déchirure musculaire du mollet (jumeau interne) qui occasionnera un arrêt sportif relativement long.

Diagnostic clinique des différentes
lésions musculaires


L’interrogatoire permet de noter :

• Intensité de la douleur initiale
• Perception d’un craquement ou d’un coup de fouet
• Apparition immédiate d’un oedème ou d’une ecchymose
• Y'a-t-il eu impotence fonctionnelle immédiate
ou au contraire poursuite de l’effort ?
• Quelles sont les circonstances d’apparition de la lésion ?
• Quel sport pratiqué ?
• Dans quelles conditions ?

L’examen clinique :

• Inspection du chef musculaire atteint
• Examen comparatif contre latéral
• Palpations : y a-t-il une rétraction
ou au contraire une déhiscence
• Le testing musculaire est-il douloureux ?
• On élimine selon les cas les diagnostics
différentiels comme des ruptures tendineuse
ou des lésions artério-veineuses.

L’examen paraclinique :

Il est essentiellement échographique.

Le traitement

Associe repos sportif et musculaire et prise en charge rééducative tout en prenant en compte les signes cliniques invalidants.

 
 
Les « essentiels »
d'une bonne prévention

La prévention des déchirures musculaires, c’est :

• Adapter sa pratique sportive
à ses capacités physiques,
ne pas s’entraîner au-delà de
ses capacités et se méfier des reprises sportives trop brutales.

• Prévoir une récupération suffisante et éviter le surentraînement.

• Boire suffisamment (>1.5L/j)
et éviter de se déshydrater.

• Modifier les habitudes alimentaires et corriger les erreurs (aliments trop acides, ou restrictions alimentaires excessives…).

• S’astreindre à un échauffement suffisant.

• Se méfier des activités physiques sous climat chaud ou froid.

• Avoir une bonne hygiène de vie, des soins dentaires réguliers et un sommeil suffisant.

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Pour en savoir plus :

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