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Le Tramadol

Le tramadol

Le tramadol est un antalgique central dont l’efficacité est due à la synergie d’un effet opioïde et monoaminergique.

On le classe dans la catégorie des antalgiques de niveau 2, catégorie comprenant la codéine et le dextropropoxyphène. Il agit sur le même type de récepteur que la morphine, c’est un agoniste des récepteurs morphiniques.

Le Tramadol est indiqué pour le traitement des douleurs modérées à sévères.

De tous temps les sportifs ont désirés repousser les limites de la douleur pour mieux « performer » ainsi des produits ou autres procédés ont été peu à peu proposé sans se soucier des effets délétères sur la santé ainsi le Pot Belge fut l’exemple même de ce type de dérive.

Cyclisme et dopage

Le pot belge dépasse largement les limites du dopage et fait entrer le milieu sportif dans le trafic de l’usage des drogues. Le Pot Belge, ou « pot des fous », est un cocktail explosif de plusieurs produits dopants et drogues.

Pourquoi combattre ou masquer une douleur en sport ?

  • La douleur « sentinelle » est une sonnette d’alarme qu’il ne faut pas occulter, car elle peut masquer une blessure sournoise et protéger contre une aggravation des lésions ;
  • La douleur peut aussi être gratifiante, suivant l’idée selon laquelle il faut souffrir pour être performant et réussir.
  • La douleur est parfois banalisée, ce dont il faut se méfier, en particulier vis-à-vis des athlètes qui repoussent toujours le seuil de la douleur.
  • La douleur peut être la conséquence d’un effort et disparaître avec la récupération.
  • La douleur peut enfin être simulée, donc difficilement quantifiable et son bénéfice attendu par le sportif.

Avec pour conséquences, des douleurs à traiter, des douleurs qu’il ne faut pas masquer, des douleurs à respecter et les douleurs « fantômes ».

Une affaire récente : l’utilisation du Tramadol dans le peloton

Les chutes sont nombreuses entraînant des blessures douloureuses permettant de poursuivre la course, aussi un antalgique « peut « aider » le coureur et éviter l’abandon ou de perdre trop de temps.
Michael Barry, ancien coureur de l’équipe Sky, a déclaré le Tramadol aussi précieux qu’un produit dopant.

Michael Barry : Shadows on the roadDans son deuxième livre, Michael Barry indique :  « Quand je me suis cassé des côtes sur chute au deuxième jour du Tour de France, j’ai pris du Tramadol pour calmer la douleur. Il m’a fait ressentir une légère euphorie. Je ne ressentais aucune douleur aux jambes. Je pouvais appuyer plus fort que d’habitude sur les pédales. Cela améliorait autant la performance que n’importe quel produit dopant que j’avais pris, avec une différence de taille : c’était légal. » A noter que l’équipe Sky a déclaré  que  le Tramadol était interdit dans l’équipe même si ce produit n’est pas interdit par les autorités.

Les Effets secondaires

  • Baisse de la vigilance et de la concentration
  • Vertiges
  • Nausées

Les vertiges pourraient expliquer une plus grande nervosité et une augmentation des chutes ou des gestes maladroits.

Vers une interdiction future ?

Le MPCC (Mouvement pour un cyclisme crédible) interdit à ses équipes membres de prescrire du Tramadol.
Le produit est sous surveillance de l’AMA depuis 2012 mais toujours pas interdit.

Pour en savoir plus

Usages des médicaments à des fins non médicales chez les adolescents et les jeunes adultes : perspectives empiriques

Joseph Josy Lévy Professeur au Département de sexologie, Programme des Grands travaux sur la chaîne des médicaments, Université du Québec à Montréal (UQAM)

Christine Thoër Professeure au Département de communication sociale et publique, Programme des Grands travaux sur la chaîne des médicaments, Université du Québec à Montréal (UQAM)

Résumé

Une recension des travaux portant sur l’utilisation des médicaments à des fins non médicales par les adolescents et les jeunes adultes indique que les pratiques touchant le dopage sportif, l’amélioration des performances, intellectuelles et sexuelles de même que le contrôle des humeurs, le modelage corporel sont en augmentation. Le recours à ces médicaments est souvent associé à la consommation d’autres substances (alcool et drogues) et semble témoigner d’une nouvelle phase dans l’évolution des toxicomanies modernes. Cet ensemble d’études reste néanmoins limité à cause de la prédominance des approches épidémiologiques. Celles-ci contribuent à cerner le profil des utilisateurs, le plus souvent des garçons. La liste des substances employées et leur fréquence d’usage permettent de dégager les facteurs et les déterminants principaux de l’utilisation. Néanmoins, peu d’études adoptent des approches théoriques explicites. De nouvelles pistes de recherche sont ainsi proposées, lesquelles permettraient une évaluation plus précise des conduites et des représentations associées aux pratiques d’abus, de dopage et de détournement des médicaments et de leurs significations.

Le dopage sportif

Les études les plus nombreuses ont porté sur le dopage sportif et elles permettent de dégager les caractéristiques des substances et leurs effets, la perception de ces produits et la prévalence des conduites. Les données recueillies se limitent toutefois à dégager les tendances épidémiologiques ainsi que les prédicteurs sans analyser de façon précise les représentations sociales, les motivations et les profils psychosociaux entourant le dopage. De ce fait, il est encore difficile de dégager des conclusions nuancées qui tiennent compte de la complexité de ce phénomène.

Les substances et leurs effets

Le dopage sportif renvoie à l’utilisation de substances pharmaceutiques et de drogues en vue d’améliorer les performances physiques ou mentales lors d’une compétition sportive.

Source : Erudit.org / Drogues, santé et société
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