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Pathologies du genou chez l’enfant sportif

Une conférence proposée par le :

Dr Damien Fron,

Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille


Résumé

1 – Traumatologie

  • Fractures des épines tibiales
  • Lésion du LCA

Conduite à tenir : Pas de chirurgie de reconstruction en urgence.

Traitement initialement conservateur :
  • Immobilisation initiale x 3 semaines
  • Travail musculaire x 6 semaines
  • Reprise progressive des activités sportives +/- orthèse
Surveillance

Chirurgie indiquée si :

  • Instabilité
  • Douleurs, lésions méniscales
  • Sinon, attendre maturité osseuse
Lésion méniscales
Le ménisque discoïde

Pathologie fréquente et souvent bilatérale

  • Ménisque externe presque exclusivement

Gros ménisque qui se coince : Claquements, ressaut, Blocages

  • Les luxations rotuliennes
  • Le syndrome fémoro-patellaire

Conduite à tenir : Kinésithérapie

  • Non douloureuse
  • Étirement des ischio-jambiers
  • Renforcement sélectif du vaste médial (électrothérapie)

Chirurgie rare :

  • Correction des éventuels défauts anatomiques
  • Recentrage de rotule
  • Abaissement de rotule

2-Les ostéochondroses de croissance

3-Les pathologies « A ne pas rater »

  • Les tumeurs
  • L’épiphysiolyse de hanche

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